三湘都市报8月26日讯（全媒体记者 高煜棋 通讯员 刘浪 何苗 刘斌） 腰腹突发剧烈绞痛、辗转难安，泌尿系结石梗阻的剧痛，是不少结石患者的常态。许多患者反复接受碎石、取石手术，结石却依旧频繁复发，大多人简单将诱因归为喝水少、体质问题。
近日，长沙市中医医院（长沙市第八医院）胃肠·乳甲外科接诊了两名特殊的患者，二人拥有多年泌尿系结石病史，多次碎石治疗后仍旧病复发，因结石梗阻引发剧烈腰腹疼痛紧急入院。该院胃肠·乳甲外科主任医师刘斌、副主任医师周文辉团队，成功揪出顽固性结石反复发作的隐匿病根——甲状旁腺病变。
小小腺体掌控人体钙代谢
甲状旁腺是人体体积最小的内分泌腺体，共四枚，附着于甲状腺后方，是调控全身钙、磷代谢，维持骨骼钙质稳定平衡的“总开关”。
一旦甲状旁腺出现增生、腺瘤等病变，会造成功能异常、激素分泌过量。过量激素会持续将骨骼中的钙质释放至血液，同时加速肠道钙质吸收，导致人体血钙长期处于偏高状态。身体无法代谢的多余钙质会通过肾脏随尿液排出，尿液钙含量超标后，钙质会不断析出结晶、堆积聚集，最终形成泌尿系结石。
常规碎石、取石手术仅能清除已经形成的结石，无法改善身体钙质代谢异常的根本问题。若甲状旁腺病变未被根治，身体会持续产生结石“原料”，这也是顽固性结石反复发作、难以断根的核心原因。
多学科联合手术斩断复发根源
明确病因后，该院胃肠·乳甲外科主任医师刘斌、副主任医师周文辉团队联合泌尿外科开展多学科协同诊疗，为两名患者定制了阶梯化个体化治疗方案。
诊疗遵循分步治疗原则，首先由泌尿外科针对性处理结石，解除患者结石梗阻、腰腹剧痛等急症，快速缓解身体不适；待患者病情平稳后，再由胃肠·乳甲外科团队开展精细手术，切除增生的甲状旁腺。手术过程中，医护团队精准操作，妥善保护喉返神经与正常甲状腺组织，最大程度保留甲状腺原有功能，保障患者术后生活质量。
术后次日，两名患者复查结果良好，甲状旁腺激素、血钙指标全部恢复正常，从根源上解决了结石反复生长的问题。
责编：高煜棋
一审：高煜棋
二审：黄娟
三审：丁兴威
来源：三湘都市报
