三湘都市报全媒体记者 李琪 通讯员 严德勇 杨安强 黄璨
拨打120,10秒接听、3分钟出车,城市10分钟、农村20分钟抵达!11月6日,记者了解到,湖南省委办公厅、省政府办公厅已联合印发《关于推动完善全省院前医疗急救体系建设的实施意见》(以下简称《实施意见》),系统重塑全省院前急救体系,通过体制改革、站点加密、智慧救援、立体组网、人才保障、全民科普六大举措,筑牢群众生命安全第一道防线。
根据《实施意见》明确的建设蓝图,2027年底,湖南120呼救电话10秒内接听比例、3分钟出车率均达95%,基本建成全域覆盖的“10·20”急救圈;2029年底,全面形成“省级管质控、市级抓调度、县级配资源、全域布网络”的现代化院前急救新格局,急救响应速度、服务质量和群众满意度全面升级。

打破利益干扰!急救调度实现“就近就急”
以往部分急救中心依托医院设置,调度易受机构利益影响。《实施意见》从体制根源破题,彻底理顺全省急救调度体系。
新规明确,湖南将成立省级院前医疗急救机构,市级推行独立型、指挥型调度模式,实现调度指挥实体化运行,市辖区不再新设急救中心;县级可委托市级统一调度,也可独立设置急救站点,逐步向标准化模式过渡。
全省急救资源统一由卫健部门统筹调派,彻底剥离市场化干扰,只遵循“就近,就急”原则派车,确保每一次急救呼叫,都匹配最快、最近的救援力量。

织密城乡急救网!创新推行“农村救援模式”
急救速度,取决于站点密度。《实施意见》提出,湖南将依托地理信息大数据,结合人口热力、路网拥堵、呼叫频次、地形地貌,科学重构全省急救站点布局,将所有独立急救中心(站)纳入国土空间总体规划,2026年底前全部落地优化。
《实施意见》明确硬性标准:城市急救服务半径控制在5公里内,力争实现10分钟急救圈;农村服务半径10至20公里,实现15—20分钟急救圈。原则上,所有中心乡镇卫生院全覆盖设置急救站,一般乡镇卫生院全部设急救点。
针对偏远村组、救护车通行难的痛点,湖南创新推行“农村救援模式”——依托一般乡镇卫生院,按照“急救背囊为主、救护车为辅”模式建设农村急救点,推行医生携带急救背囊上门服务,并推动乡镇卫生院与村卫生室衔接,发挥村医先期救援和信息报送作用。以轻量化装备前移换取宝贵的抢救时间窗口,正是织密省域急救“一张网”的湖南探索。

上车即入院!院前院内信息打通零时差
《实施意见》内容显示,依托全省“三医一张网”建设,湖南搭建省级院前急救智慧调度云平台,实行“市级统一受理、市县分级调度”。同步探索AI智能调度、救护车实时定位共享,彻底打通院前、院内信息壁垒。
今后救护车转运途中,患者生命体征、心电图、检查数据可实时回传接诊医院,院内急诊、五大救治中心提前准备、就位待命,真正实现“上车即入院”。
设有急诊科的医院将全部纳入急救网络,二级以上医院建立院前急救与院内五大中心的绿色通道和交接标准,消除救治衔接空档,让患者全程畅通、少等待。
“空地”立体救援!设立应急救援“首席医疗官”,打造全省航空医疗急救“1小时覆盖圈”
针对湖南山地丘陵多、偏远地区救援难、突发事件处置急的特点,湖南构建地面+空中立体急救网络。
新规明确,2026年底前,省、市、县三级应急指挥部全部设立“首席医疗官”席位,负责突发事件医疗救援专业指挥、专家前置、队伍前置、设备前置,配备移动手术车、CT车等前沿设备,杜绝层层上报延误救援时机。
据了解,这一制度省卫健委、省应急厅已在今年3月设立并实践应用在多起突发事件中,有效避免了层层上报带来的信息失真与决策滞后。
全省同时推进航空医疗救援落地,根据低空经济布局实际情况,每个市州至少1家医疗机构按标准建设直升机停机坪和起降设施,重点在怀化、湘西、张家界、永州、邵阳等山地景区及边远县市、高速公路事故多发路段布局,力争实现全省航空医疗急救“1小时覆盖圈”,补强复杂地形区域急救可及性的短板。
留人更留心!打通急救人才晋升、激励双通道
院前急救高强度、高风险,人才留存是体系关键。湖南从培养、轮岗、激励三方面完善人才体系:依托省属医学院校优化急救专业培养方案,建设省市急救实训基地;建立院前急救人员与院内急诊、ICU双向轮岗交流机制,打通职业晋升通道。
同时落实医疗机构分配自主权,探索对心肺复苏成功施救者、第一目击者给予专项奖励,提升院前急救岗位吸引力,稳定一线救援队伍。
建立经费保障机制!多项便民结算政策落地
急救公益属性,《实施意见》明确,各级政府建立稳定长效经费保障机制,统筹保障急救站点建设、车辆设备更新、物资储备、人员培训、科普宣传等全部开支,从源头杜绝逐利施救。
省级还将为中心乡镇卫生院补足配齐救护车和车载设备,为每个一般乡镇卫生院配备2个标准化急救背囊,并做好医保政策协同,探索救护车现场结算、院前院内费用衔接等便民场景,大幅简化群众就医报销流程。
全民会急救!全省公共场所实现AED全覆盖
救命,不能只靠专业队伍。《实施意见》提出,到2027年底前,全省机场、高铁站、地铁站、大型商场、公共体育场馆、4A级以上景区及学校等符合急救需求的场所实现自动体外除颤仪(AED)配置全覆盖;省市平台对接整合AED位置信息,形成“AED地图”,实现“一键导航取用”,让群众在关键时刻找得到、用得上。
同时,整合第一目击者现场救护、红十字会应急救护及各级急救中心培训资源,实现平台、课件、课程、考核、证书“五统一”管理,将公安民警、应急救援队伍、消防员、志愿者、网约配送员、保安等纳入重点行业培训范围,把分散的培训资源标准化、可追溯,让“人人学急救、急救为人人”从倡导变成可考核的公共服务。
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