三湘都市报全媒体记者 高煜棋 通讯员 王艳
国乒选手孙颖莎的慢性踝伤，受到不少网友关注。很多人认为，反复的筋伤只会找上高强度训练的运动员。事实上，普通人长期过量行走、崴脚之后硬扛不休息，同样会积累微小损伤，发展成慢性踝伤。长沙62岁的张娭毑，就因每日暴走、扭伤后坚持出游，出现了和运动员相似的足踝劳损问题。
日行3万步，扭伤硬扛诱发足底筋膜炎
张娭毑平日里有步行锻炼的习惯，一天走上3万步不在话下。今年国庆假期，她开启短途出游，连续打卡多个景点，在一处小山坡不小心扭伤脚踝。当时痛感不算强烈，张娭毑没有停下行程继续游玩。假期结束后，她脚底慢慢出现针扎一样的疼痛感，可依旧没有停下锻炼，每天坚持步行锻炼。直到疼痛持续加重，难以正常走路，她才来到长沙市中医医院天心院区针灸康复科就诊。
接诊的副主任医师闵羿为张娭毑完善核磁共振检查，结果显示她患上足底筋膜炎，同时伴随踝关节韧带轻度损伤。
“孙颖莎的慢性踝伤，是比赛救球扭伤左脚之后，密集赛程来不及充分休养，加上长期高强度训练、频繁急停变向，韧带和足底筋膜持续承压，微小损伤不断叠加，最后形成慢性劳损。”闵羿介绍，张娭毑的发病机制和运动员常见的踝伤如出一辙。长时间坚持每日3万步的高强度步行，持续磨损足底筋膜与踝部韧带，这次扭伤只是导火索；受伤之后继续忍痛行走，持续叠加损伤，最终造成慢性筋伤急性加重。这类伤痛大多不是一次摔伤直接造成，而是日积月累慢慢形成，运动员和普通市民都有可能中招。
踝伤重在调理，避开误区才能护好足踝
不少人脚痛、脚踝发酸乏力，拍片检查却发现骨头完好，问题大多出在韧带、筋膜这类软组织上。闵羿介绍，中医认为“肝主筋、束骨而利机关”，脚踝、足底的活动，全靠筋膜韧带支撑。一次不起眼的崴脚，如果没有规范休养，很容易留下隐患。单次扭伤及时处理恢复相对较快；劳损反复、拖延不治，就会气血不畅、经筋受损，转为慢性筋伤。
针对张娭毑的情况，闵羿制定了通络、松筋、固稳三步走的中医综合治疗方案。选取太溪、昆仑、解溪、申脉、阳陵泉等穴位开展针灸，放松痉挛的踝周筋膜、松解粘连，改善局部气血循环。结合她劳损时间较长的特点，搭配温针灸、刺络拔罐等疗法，疏通经络、活血散寒，作用到深层软组织。后续再配合筋膜放松、肌力激活、平衡训练，强化脚踝周边肌肉力量，减轻韧带负担。经过一段时间治疗，张娭毑足部疼痛明显缓解，已经可以正常行走，她也调整运动方式，不再盲目追求每日3万步的高强度步行。
医生提醒：不管是职业运动员，还是普通运动爱好者，都不能轻视足踝筋骨发出的信号。脚踝隐痛、足底酸胀看似小事，长期忽视，会演变成顽固慢性筋病。
三个常见误区一定要避开：一是不痛就等于痊愈，疼痛消失不代表筋膜弹性、关节稳定性恢复，劳累后极易复发；二是伤痛硬扛、带病坚持，慢性筋伤最怕忍耐，微小损伤持续累积，调理周期会成倍拉长；三是盲目推拿、暴力拉伸，陈旧损伤的筋膜本身脆弱松弛，大力按压、强行拉伸，会进一步加重软组织损伤。早评估、早干预，科学松筋、稳固筋骨，才是守护足踝健康的关键。
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来源：三湘都市报