三湘都市报全媒体记者 李琪 通讯员 陈懿娴 朱洁婷
10月13日是世界血栓日。不少人想当然地认为，血栓是“老年病”，离年轻人很远。可一个非常普遍的日常习惯，就可能悄悄拉高患病风险——久坐。有研究提示，连续4小时久坐不动，静脉血栓的风险便会有所上升。
中南大学湘雅二医院血管外科主任医师何昊提醒，血栓可潜伏在各个年龄段，千万别心存侥幸。
血管里的“小血块”是怎么形成的
简单来说，血栓就是血液在血管内异常凝固形成的固体质块，它可以部分甚至完全堵住血管。
血管壁损伤、血流速度放缓、血液处于容易凝固的状态，是临床上公认的三大诱因。创伤、手术、静脉穿刺、留置导管等都可能损伤血管内壁，激活体内的凝血反应；长期卧床、久坐不动、肥胖、妊娠等，会让肢体活动减少，血流变慢，血液容易淤积；而恶性肿瘤、孕期、激素治疗、大型手术后等情况，则可能使血液处在高凝状态。
“堵”的地方不一样，危险大不相同
如果把血管比作一条通畅的河流，血栓就像河道里淤积的“淤泥”，堵在哪里，哪里就会出状况。动脉血栓和静脉血栓带来的危险，表现形式大不相同。
专家介绍，急性动脉栓塞往往起病很急，肢体可迅速出现缺血，典型会出现疼痛、感觉异常、麻痹、无脉、皮肤苍白等表现。一旦肢体突然剧烈疼痛、发凉麻木、肤色发白、摸不到脉搏、肢体无力，一定要高度警惕，尽快就医。
专家提醒，更需要留心的是下肢静脉血栓，它早期常常十分“温和”，单侧腿酸胀、轻微肿痛、局部皮温升高，很容易被当成走路累到了而忽视。很多人因为痛感不强便不当回事，却不知道它最致命的风险来自血栓脱落。脱落的血块顺着血流到达肺部，堵塞肺动脉，就会引发肺栓塞，出现胸痛、呼吸困难、心慌、咯血，严重时可造成心跳呼吸骤停，危及生命。
这些人群，要格外留意心血管健康
血栓从来不是老年人的“专利”。有高血压、高血脂、高血糖等心脑血管基础病的人群，血管内膜更容易受损，血液黏稠度改变，属于最高危群体；长期吸烟的人，尼古丁会不断损伤血管内壁，促使血小板聚集；孕产妇或长期使用雌激素、口服避孕药的人群，受激素变化或血管受压等影响，风险明显升高；办公室上班族、长途司机等长期久坐少动者，以及长期卧床、行动不便者，因血流淤滞，也容易中招。
同时，经历髋膝关节置换、腹部大手术的患者，或是恶性肿瘤患者，凝血功能容易被激活或出现紊乱；体重超标、有血栓家族史的人，发病概率同样高于普通人，都要格外留意。
日常关注四个方面，远离血栓威胁
想要远离血栓，日常防护不用很复杂，但贵在坚持。
久坐办公或长时间乘车时，不要一直保持一个姿势，可以每隔三四十分钟就起身活动片刻，简单踮脚、勾脚、拉伸或者短距离行走，平时也可以选择快走、慢跑、游泳等方式适度运动，尽量避免长时间卧床不动。
生活上保持清淡饮食，注意适量补水，健康人群每日可饮水1500至2000毫升左右；如果有心衰、肾功能不全等问题，则一定要遵从医嘱控制饮水量，不要盲目大量喝水。
患有三高、冠心病等慢性病，要坚持规范用药，做好长期管理；体重超标者科学减重；属于血栓高危人群，最好在医生指导下定期评估，按需开展筛查。
对于一些特殊人群，还要做好针对性防护。术后、产后人群不要一味卧床静养，可在医务人员评估指导下尽早下床活动，必要时遵医嘱佩戴医用弹力袜，或使用抗凝手段进行预防；长期服用雌激素、避孕药者，如果出现腿部肿胀、不明原因胸痛等异常，要及时前往医院就诊。
血栓隐匿、进展迅速，血管健康没有年龄“豁免权”。改掉久坐不动、经常熬夜、吸烟酗酒等不良习惯，主动做好预防，定期关注血管状况，才能更好地躲开这个藏在身体里的“隐形杀手”。
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来源：三湘都市报