三湘都市报10月13日讯(全媒体记者 仝若楠)10月13日,由湖南省医疗保障局指导、国家金融监督管理总局湖南监管局监督的湖南省医保体系的普惠型商业补充医疗保险“湖南医惠保2027”正式上线。
记者从现场发布会了解到,即日起至2026年12月31日,湖南省全体基本医保参保人均可通过“湖南医惠保2027”微信服务号办理参保,不限年龄、既往病史、户籍,保费每人每年128元起,享政策内外共420万元保障。
具体来看,在缴费方面,湖南省职工基本医疗保险参保人员可使用医保个人账户为本人及在省内参加基本医疗保险的配偶、父母、子女及亲属缴纳“湖南医惠保2027”保费,轻松实现家庭共济;在理赔方面,依托全省统一的医保信息平台,打通基本医保、大病保险、补充医疗保险和医疗救助的数据壁垒,实现四重保障一站式结算。参保患者在省内定点医疗机构住院,无需垫付、无需跑腿,出院即享四重保障结算服务。
值得注意的是,“湖南医惠保”今年创新推出企业团单模式,由个人申请、医保个人账户转账投保的新模式,挖掘职工参保潜力,聚焦扩大参保覆盖面,助力构建“基本医保+大病+医惠保+医疗救助”多层次保障链条,提升人民群众医保报销水平。
“湖南医惠保是基本医保的有益补充,也是我省多层次医疗保障体系重要组成部分。”湖南省保险行业协会秘书长余电波告诉记者,截至今年9月,项目累计赔付超5.62亿元,单人最多获赔122万元,受益人群覆盖新生儿到101岁的长者,有力防范群众因病致贫、返贫风险。
作为湖南医保体系的第四重保障,目前,湖南医惠保已形成常态化制度安排,和基本医保、大病保险、医疗救助相互衔接,补齐医疗保障短板。
“‘湖南医惠保’运行两年来,最大年龄受益人101岁,最小年龄受益人8个月,在减轻人民群众高额医疗费用负担、防止‘因病致贫、因病返贫’方面发挥了积极作用。”据湖南省医疗保障局党组成员、副局长肖伟介绍,省医保局将持续打通便民服务环节,全面推行基本医保、大病保险、湖南医惠保同步结算,真正实现“数据跑路”代替“群众跑腿”。
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来源:三湘都市报
