三湘都市报8月30日讯（全媒体记者 李琪 通讯员 曹冬 谢斯敏）对于危重、意识不清、配合度差的患者，磁共振检查一直是临床难题，常规镇静方式往往无法顺利完成扫描，影响病情精准评估。记者今日从中南大学湘雅医院了解到，该院放射科联合麻醉手术部正式制定并落地全麻下磁共振检查标准化流程，通过多学科协作、全链路安全管控，破解特殊人群核磁检查困境，让危重患者也能完成高质量、“无感”精准影像检查。
危重患儿检查遇阻，多学科联动攻坚完成首例全麻核磁
7岁重症患儿康康（化名）因合并肺部感染、意识不清，需完善磁共振检查评估病情。但康康配合度极差，常规镇静效果不佳，首次检查未能顺利完成，无法为临床诊疗提供有效影像依据。
针对康康的危重状态、检查配合度低、常规镇静无效等棘手情况，湘雅医院放射科、麻醉手术部团队综合研判，果断制定全麻下磁共振检查方案。
术前，团队提前调试磁共振兼容麻醉机、多参数监护仪等专用设备，完成全面风险评估、安全核查与转运预案。检查过程中，麻醉科翁莹琪医师制定个体化全麻方案，全程动态调控麻醉深度、严密监护生命体征；麻醉科住培医生王承贤全程辅助保障安全。放射科护士长唐慧统筹全程护理与转运监护，磁共振室技师长曹冬、当班技师关婷婷精准摆位、规范扫描，严控图像质量。
多学科无缝配合下，康康顺利完成全部序列扫描，图像质量优异，为后续精准诊疗提供了关键影像学支撑。
贴合行业权威共识，规范“无感”核磁诊疗标准
据了解，躁动患者、幽闭恐惧症人群、常规镇静无效的婴幼儿、危重意识障碍患者，均难以配合常规磁共振检查。《MRI 临床应用安全专家共识》明确，此类特殊人群可开展麻醉后磁共振检查，实现舒适化“无感”检查。
依托标准化流程落地，湘雅医院已搭建完善的全链路安全保障体系，配齐磁共振兼容麻醉机、专用生命体征监护仪、磁共振输注泵、无磁转运床等专项设备，覆盖术前评估、术中麻醉、全程监护、精准扫描、安全转运、术后复苏全流程，全面保障危重、特殊患者的检查安全。
标准化流程落地，破解特殊患者影像检查痛点
此次由放射科主任李文政、麻醉手术部主任王锷牵头制定的全麻下磁共振检查标准化流程，经医院医务部审核定稿，并通过多次实战演练磨合优化，流程安全、规范、可复制。
该流程的常态化应用，有效解决了重症患者、低依从性人群“检查难、成像差、风险高”的临床痛点。在保障绝对安全的前提下，大幅提升特殊疑难病例的影像诊断准确率，推进医院舒适化、精准化医疗提质升级，为危重患者精准救治筑牢影像根基。
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来源：三湘都市报
