三湘都市报7月31日讯（文/视频 全媒体记者 高煜棋 通讯员 唐业勤 邵美琪 陈浩然）“一直以为自己很健康，没想到吃个夜宵不舒服，竟查出肾病。”7月31日，长沙小伙李磊（化名）在出院前感慨道。一周前，他吃完夜宵后身体不适就诊，竟被查出患有糖尿病肾病。
糖尿病肾病并非老“糖友”专利
一周前，李磊吃完夜宵后出现腹痛、腹泻及乏力症状，前往长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）急诊就诊。检查显示，其血糖值高达20.4毫摩尔/升。医生询问得知，李磊既往体健，但无定期体检的习惯，近两年来持续存在口渴、消瘦症状。进一步检查发现，他存在大量蛋白尿、低蛋白血症及高血脂，提示有明确的肾病表现。
由于李磊的糖尿病病程较短，且无其他糖尿病并发症，其肾病病因成谜。为明确诊断，李磊被转入肾病内科，并在肾病内科与超声医学科协作下顺利完成肾活检。病理结果证实，李磊患上的是糖尿病肾病。
肾病内科主任陈莉介绍，糖尿病肾病是糖尿病长期血糖控制欠佳的肾脏并发症，早期表现为泡沫尿、浮肿，后期逐渐出现乏力、食欲缺乏、贫血等慢性肾衰竭的症状。
“不少人认为糖尿病肾病是发生在有着多年病史的老‘糖友’及血糖控制不好的患者身上，这是一种误区。”陈莉表示，很多糖尿病患者由于临床症状不明显，未及时就医诊断和控制血糖，往往在发现糖尿病时，已经出现糖尿病肾病这类严重并发症。
出现泡沫尿、肉眼血尿及浮肿及时就医
陈莉分析，因为李磊正值壮年，自认为身体健康，于是疏于日常管理和定期检查，且有经常熬夜吃夜宵、生活不规律等习惯，这些都可能是导致其糖尿病及糖尿病肾病未被及时发现。
糖尿病肾病早期也无明显症状，一般需要通过医学检查才能早期发现。若患者病情未得到控制，会逐渐出现泡沫尿及浮肿，进而引发严重心衰、肾衰，最终可能进展至尿毒症。
“如果不是这次意外查出来，后果真是不堪设想。”李磊心有余悸。明确诊断后，他接受了针对性的治疗方案，血糖得到有效控制，蛋白尿等指标也逐渐好转。
陈莉提醒，糖尿病的诊断可能滞后，患者一旦确诊，应每年筛查尿微量白蛋白以排查糖尿病肾病，肾活检更是诊断糖尿病肾病的“利器”。建议病程较长的糖尿病、高血压患者定期筛查尿常规，若出现泡沫尿、肉眼血尿及浮肿，应及时到肾病内科就诊，必要时完善肾活检。
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