三湘都市报全媒体记者 李琪 通讯员 江洋 张恒娇
5月15日，第31个“全国防治碘缺乏病日”，为进一步提高公众对科学补碘的重要认识，湖南省“5·15全国防治碘缺乏日”主题宣传活动全面开启。
补碘多年，湖南人还需要继续吃碘盐吗？吃碘盐会不会导致甲状腺疾病？关于补碘的热点话题，记者进行采访了解。
湖南已于2000年实现消除碘缺乏病目标
湖南省疾控局党组成员、副局长罗志强表示，碘缺乏是一个危害广泛的公共卫生问题，为有效遏制碘缺乏病的流行，湖南省自二十世纪七十年代末开始试行食盐集中加碘，于1995年实行全省全民普食碘盐，于2000年实现消除碘缺乏病目标。
此后，我省每年均开展碘缺乏病监测，持续监测人群碘营养状态，并根据监测结果调整防治措施。
“防治碘缺乏病工作是一项系统工程，需要多部门共同行动，需要全社会共同参与，为巩固消除成果再接再厉。”罗志强要求，各地进一步实施新一轮巩固提升行动，持续推进以食盐加碘为主的综合防控策略，不断提升基层防治能力，健全地方病防治长效机制。
食盐加碘与甲状腺癌升高没有关联
湖南省疾控中心地寄科副主任医师赵林娜解释，根据全国约2亿人口的癌症监测数据和全国碘盐监测数据分析显示：食盐加碘与甲状腺癌升高的现象没有关联。
近年来甲状腺癌发病率上升，国内外学者分析认为一方面甲状腺癌的发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素有关，另一方面，群众就诊率和健康体检率明显上升，特别是高分辨率B超和细针抽吸细胞学诊断在临床广泛应用，大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。
赵林娜解释，从全球主要国家的数据来看，无论是否采取补碘措施，无论碘摄入是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，且以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主，相当一部分甲状腺微小癌具有进展慢、恶性度低，预后良好的特性，患者要听从临床医生要求进行跟踪观察或正确治疗。
与20年前相比，临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、甲状腺肿大等疾病的患病率显著下降。缺碘比碘摄入过量更容易引起甲状腺结构和功能改变，长期的TSH刺激能促使甲状腺增生，形成结节和癌变。
补碘几十年，还需要继续吃碘盐吗
赵琳娜介绍，我国大部分地区外环境（水、土壤等）几乎都缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带，荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。
单纯依靠食物和水提供的碘不能满足人体生理需要。无论城市和农村外环境缺碘的现状都很难改变，如果停止补充碘盐，碘缺乏病可能会卷土重来，因此要长期坚持食用碘盐。
如何科学补碘？每日补多少最健康？
世界卫生组织推荐适宜补碘量，学前儿童为90微克每天、学龄儿童为120微克每天、12岁以上青少年和成年人为150微克每天、孕妇及哺乳期妇女为250微克每天。普食碘盐是最安全、经济、简便的补碘方法，且要长期食用。每日摄入5—6克碘盐，加上饮水和食物摄入的碘，则能达到一般人群推荐碘摄入量。
孕妇、哺乳期妇女比一般人群对碘需求量更大，除日常食用碘盐外，还可以补充富碘食物海带、紫菜、海米、虾皮、鹌鹑蛋、干贝、带鱼、蟹类等，也可以考虑给予含碘营养素补充剂。
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科学补碘，针对不同人群要用“加减法”
需要做“加法”的重点人群主要是孕妇和哺乳期妇女以及0—3岁婴幼儿，要保证每天足够的碘摄入量。
需要做“减法”的人群包括居住在水源性高碘地区且尚未改水的居民，患有自身免疫性甲状腺疾病（常见有甲亢、甲状腺炎等）和甲状腺癌的患者，遵照医嘱可不食用或少食用碘盐。
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来源：三湘都市报
