三湘都市报7月23日讯（文/视频 全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木 杨正强 刘成琳 曹爱民）近日来，儿童拔牙的话题受到关注。儿童拔乳牙是否有风险？拔牙时是否要打麻药？拔牙需要注意哪些问题？7月23日，湖南省胸科医院综合门诊部口腔门诊医师唐展进行解析。
“所有有创操作都有一定的风险，相对于恒牙，儿童拔乳牙的风险可能较小，但不是没有。”唐展表示，小孩拔乳牙是否有风险要看是什么原因引起的拔乳牙，如果是乳恒交替时期乳牙持续滞留，家长要求拔除乳牙，这时的乳牙一般已经有三度松动，非常好拔，拔除这样的乳牙没有什么风险。但有些坏掉的牙齿，还没等到乳恒交替，拔除这样的牙齿就有可能出现出血，这些都是拔牙的风险和并发症。
唐展介绍，在实际的临床工作中，小孩拔乳牙是否要打麻药可以根据具体情况决定。如果乳牙明显松动，牙根完全吸收，或仅剩少量乳牙残根黏附在牙龈表面时，可以不用打麻药，使用棉棒蘸取丁卡因等表面麻醉剂涂抹在牙龈附近，3～5分钟完全吸收后，就可以直接拔除乳牙，不会产生疼痛。
如果乳牙的吸收不完全，松动度约为1—2度时，可以注射阿替卡因等药物，直接拔除乳牙。如果患儿对拔牙较为恐惧或抵触，不能配合治疗时，最好在全麻下拔牙，防止孩子哭闹导致呛咳、误吸等危险。
链接：小孩拔乳牙要注意以下问题
1.仔细检查拔牙创口是否有遗留的牙齿碎片或断根，防止引发创面感染或造成恒牙萌出困难。
2.拔牙后要咬紧止血棉球10～30分钟或纱布卷压迫创口，防止拔牙后出血。
3.孩子不要用舌尖反复舔创面或吮吸拔牙窝，避免血凝块脱落后出血不止，造成局部感染。很多孩子在拔牙之后可以考虑口服抗生素1～2天，预防感染的可能，尤其是抵抗力较差的儿童更应该注意这一点。
4.拔牙后孩子可以吃较凉的食物，如冰激凌等，促使毛细血管收缩，减少渗血，不要吃过热的食物。防止对拔牙创的血凝块造成影响。
5.拔牙后两天再进行刷牙、漱口，饮食要以流质或半流质为主，不能吃过黏的食物。
6.拔乳牙之后如果出现疼痛或者流血的情况，一定要及时返回医院就诊，一般拔乳牙后出现感染和出血的几率比较小，但还是要注意。
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