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肺里长了个柚子大的“气泡”,44岁女子呼吸衰竭
时间:2024-03-25 来源:三湘都市报
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三湘都市报3月25日讯(全媒体记者 李琪 通讯员 陈辉国 吴靖)肺里长了个大“气泡”,近10年来,湖南冷水江的段萍(化名)从不敢剧烈运动,“气泡”可能因此破裂,给她带来生命危险。

近日,因为感冒出现严重呼吸困难,呼吸衰竭被收入急诊ICU,经过手术,压在她肺部的“大柚子”被搬走。3月25日,段萍经过康复顺利出院。

除了不能剧烈运动,还需要氧疗,无法长时间离开家,段萍感觉,40岁的自己,已经过上了80岁的生活。

最近几年,段萍呼吸困难的情况逐渐加重,身体越来越虚弱了。3月初,她因为感冒出现了严重呼吸困难,被送往湖南省人民医院急诊科,病情危急收入急诊ICU,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。

医生查看她的胸部CT,检查发现其左侧有一个巨大肺大泡,占据了整个胸腔的三分之二,把正常的肺组织都压缩了,影响了呼吸功能。胸外二病区主任周亚夫会诊后建议:“手术切除肺大泡,把空间还给正常肺组织,呼吸衰竭就能治愈。”

(肺大泡有柚子大小,挤压了正常的肺组织。)

感冒治愈后,段萍转入胸外二病区。3月19日,周亚夫团队为她做了全麻微创胸腔镜肺减容术,手术只留下了3—4厘米的切口。

术后第二天,段萍就感觉到了前所未有的呼吸顺畅,也不用再吸氧了。“这么多年来第一次感觉呼吸是这么轻松。”她坦言,想想自己过去的日子,饱受煎熬,真可惜没有早一点没来手术。                  周亚夫介绍,巨大肺大泡又称消失肺综合征,是一种以肺内肺大泡进行性增大为主要特征的呼吸系统疾病,大泡体积可达胸腔的三分之一以上,压迫并逐渐蚕食正常肺组织。这种病的主要症状是呼吸困难,容易疲劳,并且进行性加重。

“对于肺大泡,很多医生想到的是破裂后会形成气胸才需要手术,不破的时候就不用特殊处理。”周亚夫表示,小的肺大泡确实可以像这样管理,但像段萍这样的巨大肺大泡泡壁很厚、弹性好,是不会自行破裂的。

悄无声息地长大,偷偷地侵蚀肺功能,过程类似温水煮青蛙,当肺功能受损到一定程度后会出现呼吸衰竭,错失治疗的时机。

段萍术后感觉呼吸顺畅,对手术团队十分感激。)

周亚夫提醒,巨大肺大泡的原因及发生机制目前不明确,主要原因可能和肺先天性的某些弹力纤维,主要原因可能和肺先天性的某些弹力纤维缺失有关,另外感染、吸烟、粉尘吸入等也可造成肺弹力纤维的损伤。预防的措施主要包括戒烟,及时治疗肺部感染性疾病,治疗的关键还是及时把大泡切除,去除影响呼吸功能的病因。

责编:许利文

一审:李琪

二审:黄娟

三审:周文博

来源:三湘都市报