医院连续收治四例气胸学生,专家提醒:高考在即,这类考生要注意!

发表时间:2022-05-27 19:32:19

来源:[来源:三湘都市报]

三湘都市报5月27日讯(全媒体记者 李琪 通讯员 陈范才 秦璐)近日,长沙某中学的高三学生李小峰(化名)晨跑后突然出现胸闷、呼吸困难,紧急送到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)胸外科、心脏大血管外科就诊。经胸部CT检查发现右侧气胸,右肺不张,右侧肺压缩约85%,紧急处理后接受了胸腔镜下肺大泡切除术,术后恢复良好。

该院胸外科、心脏大血管外科主任、主任医师袁跃西表示,5月份以来,科室已经收治了4例“自发性气胸”的临考考生,既有高考生也有中考生。

袁跃西主任描述,小峰入院后胸部CT检查提示右侧气胸,右肺不张,右侧肺压缩约85%。主治医师张璋立即予以吸氧,经胸腔穿刺闭式引流后,小峰胸闷和呼吸困难的症状缓解,但仍觉乏力。复查胸部CT提示胸腔内仍有明显肺大疱。根据病情,袁跃西向小峰家属建议,可以行胸腔镜下肺大疱切除术,彻底防止气胸再复发而影响高考,家属同意。手术非常顺利,小峰术后恢复良好,即将出院。

和小峰同病房的还有一位气胸患者——小智(化名),是一名初三学生。和小峰的病情相似,他是左侧气胸,但不同的是,胸部CT提示其左侧肺压缩只有20%,没有明显的肺大疱。因此,袁跃西建议其住院观察两天,如没有异常,即可出院。

▲小峰(高三学生)在病房指导小智(初三学生)学习。

袁跃西介绍,自发性气胸为胸外科急症之一,常因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔,造成积气状态所致。自发性气胸多见于瘦高体型的男青年,会因剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便和钝器伤等因素诱发,出现胸闷、气短、咳嗽等症状。一旦出现上述症状请及时就诊,以免延误诊断治疗,否则可以造成肺不张、肺部感染,严重者甚至危及生命。

袁跃西提醒,自发性气胸患者多存在肺组织发育异常的肺大疱,其承受的压力远远小于正常肺泡。肺大疱的破裂与剧烈活动、憋气、紧张情绪等都有密切关系,中、高考学生压力大,也是诱因之一,几乎每年中、高考时节都有“气胸”学生来住院。不过,考生和家长不必恐慌,医生会根据气胸是初发还是复发,是否有明显肺大疱选择对患者最佳的治疗方案。

袁跃西提醒备考的学生,高强度的学习中一定要劳逸结合,适当运动,如果身体有不适请及时就诊。就诊中,如果X片、CT等提示“肺大疱”,一定要注意避免剧烈运动、憋气搬重物、用力解大便、大笑、飙高音等情况,如有手术指征,可积极手术治疗,目前手术采用最先进胸腔镜技术,术后3天左右即可出院,安全放心。