男性HPV感染率高于女性,多位专家呼吁男性加强防治

发表时间:2021-09-15 12:03:39

来源:[来源:三湘都市报]

三湘都市报9月15日讯(记者 李琪 通讯员 袁圆圆)相对于女性,男性HPV感染很少被关注。在日前由《保健时报》联合《医师报》主办的“守护健康·无所V惧”2021HPV科普教育系列活动启动会上,中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公卫学院乔友林教授向记者介绍,男性和女性都可以感染HPV,HPV感染不仅损害自身健康,还会对伴侣的健康产生不良影响。

人乳头瘤病毒(HPV)是全球最常见的性传播病原体之一,男性和女性都可以感染HPV。事实上,HPV 感染与男性高度相关,数据显示,在全球范围内,男性生殖器HPV感染率高于女性。HPV持续感染可能会引发各类疾病,给男女双方带去严重的疾病负担,因而,提高大众对HPV相关疾病的防治意识至关重要。

感染HPV并非女性“专利”,男性同样需要预防

中华预防医学会副秘书长张伶俐指出,有研究表明,98%以上的宫颈癌都有持续感染高危型的HPV导致。HPV不仅让女性身受其害,男性也无法独善其身,因为HPV主要传播途径是通过性传播,在全球范围内,男性生殖器HPV的感染率高于女性,这说明男性作为HPV感染的高发群体,同样要做好预防工作。

HPV的感染是女性的事?“其实这是一个很大的误区,”中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公卫学院、国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室研究员乔友林教授表示,女性受害更多,主要是因为女性宫颈的特殊构造,女性宫颈是鳞状细胞和柱状细胞交界区,那个地方细胞增生非常活跃,很容易受到外来微生物和致病因素的干扰、干预,所以容易发生病变。而男同志的生殖器官没有鳞柱交界,因此男性的阴茎癌相对来讲要比宫颈癌少一些。

人们常常认为HPV疫苗就是宫颈癌疫苗,其实,HPV疫苗不仅预防宫颈癌,还可以预防其他HPV感染引起的肛门癌、头颈部肿瘤、阴道癌、外阴癌等,此外还可以预防尖锐湿疣,所以预防的范围更广。

乔教授表示,从清除率的角度来讲,HPV感染后,尽管九成以上人群可以利用自身免疫清除功能清除掉HPV病毒,但是仍有部分人群无法完全清除HPV病毒,目前并不能明确区分这部分人群,所以做好预防非常必要。

HPV感染无法自测,多关注自己的身体状况

由于HPV感染以后,“虽然大多数人没有临床表现,但有传染性,而且有的患者可能随着疾病的发展出现明显的临床表现,如尖锐湿疣,甚至发展为肿瘤。”所以应如何判断自己是否感染了HPV病毒,有没有自测的方法呢?

中国疾病预防控制中心性病控制中心临床防治室主任,中国医学科学院皮肤病医院(研究所)研究员、主任医师师王千秋教授明确表示,HPV没有自我检测的方法,需要到医院进行检查和治疗。

但是,想早期发现HPV感染,也是有“迹”可循,那就是一定要关注自己的性行为、关注到自己身体的一些变化。有不安全的性行为,包括不使用安全套或者是非婚性行为,或者是性伴有HPV感染,有尖锐湿疣,或者和HPV感染人群有密切接触的人,被感染的可能性较常人高很多。另外,在生殖器肛门周围出现可疑丘疹、赘生物、增生物增多或者增大、有可疑皮疹,一定要及时到正规医疗机构进行规范化的检查和治疗。

另外,对于HPV的筛查,王教授表示,对于女性来说,20-30岁之内的女性,建议每三年做一次检测,30-65岁的女性建议五年做一次检测。同时结合细胞学检查,对预防宫颈癌非常重要。

呼吁

疫苗是预防HPV感染的最佳手段

HPV是可防可控,北京大学公共卫生学院卫生检验学系研究员崔富强指出,HPV感染是通过性行为传播,这意味着只给女性接种疫苗,也不能完全阻断我们的传播,实际上从这个意义来讲,控制男性的感染对预防女性的感染也有帮助。

从国际经验看,2006年疫苗上市之后,澳大利亚开始在18岁及以下人群免费接种HPV疫苗,包括男生和女生,在2016年的时候,全国15岁男孩和女孩的接种率超过70%。那么在2005-2015年间,他们观察的18-24岁的女性HPV感染率,从原来22.7%下降到1.1%,可以看到下降的幅度非常显著。

多位专家呼,未来针对男性的疫苗获批后,希望男性青少年人群可以接种,这是从根本上可以说减少感染以及预防后来的病变,以及可能导致的癌症的发生。