三湘都市报5月27日讯(记者 李琪 通讯员 胡力 石荣)一阵阵的看不见东西，但是好的时候又什么问题都没有，而且视力还不错。这到底是怎么回事？今天，记者从湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）了解到，医院最近就接诊了这样一名12岁的小患者，因学习压力大、家庭教育过于苛刻等原因，诱发了"分离性视觉障碍"，也就是俗称的"心盲"。
前段时间，受疫情影响，患者小辉（化名）一直呆在家里面没有去上学，每天就是看电视、玩手机等等，耗眼也比较多。最近准备开学的时候，小辉突然说眼睛看不见了，开始父母还以为小孩子是不想上学装的，教训了一顿，准备让小辉睡一晚明天再说。第二天起来以后小辉还是看不见，而且连床也不下，说不能下床走路，父母发现小辉眼神空洞，慌了神，赶紧就医检查。
在当地医院进行眼底检查，排除了视网膜脱落、急性青光眼等，也做了头部的磁共振和脑电图、视觉诱发电位等等，但是并没有发现有颅内肿瘤等特殊的变化。试过一些眼药水和营养神经的药物，也没有效果。这期间，小辉有时候还会把自己撞出一点小伤，父母越发着急。后经推荐，他们带孩子到湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）精神科来看一看，父母急急忙忙在晚间急诊时间就到了医院。
精神科急诊医生胡力了解到，小辉在家中活动时并没有撞伤的情况，在外有一些小伤但是也没有很严重的情况发生；患者来就诊就座时，也并没有摸索的动作。
后从小辉母亲那得知，小辉以前学习挺不错，但上个学期的期末考试考的不理想，父亲一贯比较严厉，当时狠狠批评了他。疫情在家期间，看到小辉不学习也总是有些批评，开学前不久，还说这次开学再考不好就要责罚。
胡力医生解释，患者平时性格外向开朗，但也比较争强好胜，临近开学本身就也有些紧张不安，现在"看不见了"其实是很担心学习怎么办，考试怎么办。结合既往检查结果都基本正常，诊断小辉是患了"心盲"，专科上称之为"分离性视觉障碍"，也就是"癔症"的一种类型。
癔症常常有一定的性格基础，我们常称之为"表演型人格"，患者往往性格要么非常内向，要么非常外向，但都比较在乎形象和在别人心目中的印象，同时富于幻想，暗示性高；患者患病前都有一些精神刺激，但又并不是那种异乎寻常的重压，往往是生活中间的一些日常事件。
一般来说，文化水平低、经济条件不佳、儿童及老年等认知能力差的群体比较容易患病，他们缺乏处理一般心理压力的内部心理能力或者外部资源。
此病的表现各异，除了目盲、耳聋这种感觉异常症状，也可以出现肢体不能活动、类癫痫发作样等运动异常的症状，同时还可表现出选择性遗忘、神鬼附体等精神病样的表现。在某些情况下，此病甚至可以表现为群体性发作。
需要指出的是，癔症的治疗主要是心理治疗，首先我们一定要摒除患者是在"装病"的思想，因为患者并没有主观上这样去做的想法，在此基础上我们要通过各种方式缓解患者的情绪问题，调动患者自身的能力去面对或解决相应的问题，必要的时候可以短期采用一些药物改善情绪等。要及时就医，避免疾病的慢性化，若症状持续1-2年以上，治疗效果就比较差了。目前，经过一段时间的心理治疗，患者小辉已经恢复了正常。
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