三湘都市报5月24日讯（记者 李琪 通讯员 彭志飞）前段时间，因受疫情影响，湖南60岁的刘女士经常宅在家里玩手机刷视频，平均每天6-8 个小时。近日，她发现脖子后面鼓起一个大包，通过按揉后会消下去，但不久又反弹回来，并感到颈背部僵硬、疼痛，偶尔还有头晕的症状。在湖南省中医药研究院附属医院，经脊柱·骨肿瘤科主任吴官保教授体格检查和影像诊断后，确诊为“富贵包”。
什么是富贵包？
在后背上部颈胸交界处，即在第七颈椎和第一胸椎处凸出的硬包块。长时间低头、颈部前倾等不良姿势 , 会使颈部肌肉张力变高 , 颈椎曲度改变、驼背，使脂肪团或其它软组织在颈胸结合处（大椎穴）堆积，导致废用性脂肪化或保护性增生，久而久之形成了“富贵包”。
“富贵包”是怎么形成的？
原因之一，颈椎胸椎生理曲度
由于颈椎生理曲度是前凸的，而胸椎是后凸的，在颈胸连接处刚好是前凸后凸的交界，彼此相互靠坚强的韧带相连，保持脊柱稳定性。 如果长时间过度驼背低头，就容易使颈胸交界的韧带受力过大造成劳损，脊柱稳定性下降，局部骨突异常隆起。加上局部脂肪组织堆积，在不知不觉中就形成“富贵包”。
原因之二，不良的生活习惯
长期低头伏案玩电脑、手机，低着头走路、含胸驼背，低头写作业，长期低头做家务，导致颈胸结合处的肌肉紧张、痉挛、增厚，颈胸部软组织增生，骨骼 (椎体的棘突) 的突出和肌肉组织脂肪化，形成了大家看到或亲身感受到的膨隆肉鼓包。
原因之三，颈椎病
很多颈椎病患者颈椎生理曲度都有不同程度的变直，研究发现 , 头部每前倾10°，颈部后侧的张力就会增加3倍，长期颈椎病导致脊柱力学不平衡，脊柱变形，棘突后突，从而形成“富贵包”。从某种程度上说，也是颈椎病的预警。
值得警惕的是，“富贵包”不仅仅只是颈椎病的表现，它还会给我们的身体带来许多其他危害。
危害一，颈背部肌肉受到劳损。“富贵包”可导致头项僵硬、疼痛、有沉重感，上背部广泛酸痛，活动不利。
危害二，神经根受到压迫。“富贵包”伴有颈椎神经根受压时出现上肢肩背部的放射性的疼痛，以及麻木无力。
危害三，椎动脉受到压迫。“富贵包”伴有椎动脉受压，可能出现导致大脑血液供应不足，出现头晕、眼前发黑、视物模糊、耳鸣、听力下降等症状。
危害四，脊髓受压到压迫。“富贵包”伴有脊髓受压，则可能出现双下肢麻木、发冷、走路不灵活、无力、打软腿、易绊倒，甚至四肢瘫痪、大小便失禁。
危害五，交感神经受到刺激。“富贵包”刺激交感神经可以导致“富贵包”区域感觉功能下降，导致胸闷、心慌、心跳加快，甚至血压升高，有时伴有恶心、呕吐。
如何检测自己是否有“富贵包”？
从外观上最明显的就是后背大椎穴处凸出很大的包块，还有一种很简单的方式就是靠墙站立。双脚打开与髋同宽，双腿、臀和肩胛骨贴着墙，然后看头能不能贴到墙，如果贴不到且颈部有明显凸起，说明有“富贵包”；如果没有明显的凸起，头部贴不到墙也表明姿势异常，就算没有大包形成，也是需要处理的。
当我们发现自己得了“富贵包”后，如果没有特殊症状，一般不需要系统治疗，但如果感觉颈椎不好又合并有“富贵包”时，应及时就医，必要时拍 X 线片检查，确定是否患了颈椎病。
如何预防和治疗“富贵包”？
1. 抬头挺胸 平时生活工作中尽量不要耸肩、含胸驼背；少背重的包，注意调整体态和坐姿；注意劳逸结合，多做拉伸和抬头的动作；看电脑、手机时要举高点屏幕，减少低头看电脑、手机的时间；不要“葛优躺“，这种躺是把自己陷到沙发里面，实际上加重了颈椎的压力，长时间躺卧，起身后会很难受；避免长时间伏案学习、工作。
2. 养成良好生活习惯 养成良好生活习惯，少低头，多做昂首挺胸、伸长脖子的动作； 不枕高枕头，枕符合颈椎生理曲度的枕头；避免冷空调、风扇直吹颈背部；注重颈部保温，避免风寒；经常自我按摩颈部，放松颈肌，保持气血通畅；此外，多参加健身运动，管住嘴，迈开腿，保持正常体重，都有助于减少颈部脂肪异常堆积。
3. 加强局部肌肉功能锻炼 患者靠于墙面，双脚离墙面一段距离，膝关节微屈，臀部、腰部以及肩背贴近墙面，下巴微收。在患者枕后部放一本书，让患者保持收下巴，同时枕后部用力，将书本维持在墙面不掉落。保持 30 秒为一组，做 3～5 组。
靠墙站立，头向上抬起，双手护住颈部，双臂展开，大拇指按住锁骨下方，其余四肢轻轻护住颈椎部位。之后手臂保持不动，抬头保持几分钟。
靠墙站立，一只手拉住另一只手的 四个手指，从胸前向上举起到头顶，保持几分钟后换另外一侧。
可以利用墙角或者门，弓步双手臂推墙面，身体向前。
4. 坚持做合适的运动 合适的运动包括：平板支撑，蛙泳，太极拳，八段锦，瑜伽，羽毛球等。这些运动能够起到强化胸腹肌群和背部肌群的锻炼，强化半棘肌、颈夹肌、头夹肌、上后锯肌、菱形肌，对脊椎形成有力的保护和支撑，
5. 中西医结合治疗 可以采用中医自制外用膏药外贴，配合冲击波疗法、热敷、理疗、小针刀、针灸、火罐、刮痧、推拿按摩等技术，可以收到较好的效果。如采用上述方法未明显缓解，则可采取手术切除治疗。
责编：陈舒仪
来源：三湘都市报
