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坐两小时飞机变成“大象腿”,警惕久坐不动诱发深静脉血栓  
时间:2019-11-14 来源:三湘都市报
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三湘都市报11月14日讯(记者 李琪  通讯员 徐永梅 龙钢)   久坐之后觉得下肢胀痛无力,怀孕21周的王雅丽(化名)起初以为是孕期的不适反应,结果诊断为凶险的“双下肢深静脉血栓、肺栓塞”。无独有偶,北京65岁的陈爱霞(化名)和老伴搭乘飞机南下过冬,可才上飞机两个多小时她就感觉左下肢不适、疼痛难忍,立即选择在长沙下飞机,就医发现急性左下肢静脉血栓形成。南华大学附属长沙中心医院专家提醒,久坐、久卧、使用口服避孕药或怀孕等都是深静脉血栓重要诱因。

保胎不动的她和最飞机的她,都是深静脉血栓形成

28岁的王雅丽怀上二胎,一家人都无比开心,可在孕早期出现了先兆流产迹象,为了保胎她很多时候都会选择减少活动。“怀孕期间除了吃饭、上厕所,其余大部分时间都在床上躺着或坐着。”上个星期,王雅丽发现左侧大腿根部有些肿胀、疼痛,以为是躺卧时间长了血液不流通,或孕期的不适反应,没太在意,可随后的几天,疼痛越来越严重,双腿无力感越来越明显。11月13日下午,王雅丽还出现了呼吸困难,家人赶紧将她送到了长沙中心医院。接诊医生结合她的具体情况,紧急完善B超检查后发现:双下肢深静脉广泛血栓形成,根据临床经验不排除有肺栓塞的可能,随时有生命危险。该院急诊科立即联合介入室、妇产科等科室急会诊,展开多学科合作,共同制定治疗方案。

家住北京的陈爱霞(化名)自从退休后,每年冬天都会选择南下过冬。11月12日下午,她和老伴搭乘飞机准备北京飞往北海,可才上飞机两个多小时她就感觉左下肢不适、疼痛难忍,掀开裤子一看左下肢已经肿成了“大象腿”。护士岗位退休的陈女士意识到情况不对,选择在就近的长沙站下飞机,立即呼叫120将她紧急送至长沙中心医院就诊,发现左下肢深静脉血栓形成(完全型),血管已被彻底堵死,十分危险。医院介入科立即为她进行了急诊下腔静脉滤器植入术及左下肢静脉溶栓术,放置了溶栓导管,目前患者腿肿明显好转,仍在进一步治疗。

容易引发导致肺栓塞,特殊人群需要提高警惕

“ 血流淤滞状态主要是由于久病卧床、外伤或骨折、较大的手术、妊娠、分娩、长途乘车或飞机久坐不动、长时间的静坐及下蹲等造成,而血流缓慢、淤滞,会诱发下肢静脉血栓形成。”长沙中心医院介入科主任刘诗义分析,王雅丽为例的女性怀孕后子宫逐渐增大,腹腔压力增加,压迫静脉,阻碍下肢血液回流;因激素作用会导致血液容量增加,血管张力下降,静脉血流动速度减慢,再加之长期卧床,更会影响静脉血液回流;若准妈妈本身有遗传或者后天的血栓形成倾向疾病,因此妊娠期发生深静脉血栓的风险要远高于其他人群。此外,在长途旅行中,车厢或是机舱内容易缺氧,旅客又时常忽略饮水,这些因素都使得体内血液处于一种暂时的高凝状态,可能诱发下肢深静脉血栓。

深静脉血栓可导致受累局部血液回流不畅,发生淤血、水肿、局部坏死等;当深静脉血栓脱落后可以随血流运行到肺动脉,导致急性肺血栓栓塞甚至死亡(致死性肺栓塞),下肢深静脉血栓形成是肺血栓栓塞发生的主要因素;在发生下肢深静脉血栓栓塞以后,许多患者仍然存在下肢浮肿和/或肢体营养障碍,称为血栓后综合征,影响患者的生活质量。

“市民一旦出现下肢红肿、憋胀、疼痛要及时到医院进行检查。”刘诗义提醒,长途旅行、久坐、长期卧床、妊娠、使用口服避孕药或激素替代治疗药物等都是深静脉血栓重要诱因,特殊人群更应多加预防,建议市民日常要多饮水,降低血液粘稠度,饮食应多吃新鲜蔬菜水果,少进油腻食物,避免久坐,尽可能多活动下肢,促进肢体血液循环等;对于先兆流产需要卧床保胎的孕妇或剖腹产术后暂时卧床的产妇,应穿戴下肢医用弹力袜或结合连续加压装置,促进静脉回流,以防止下肢静脉血栓。

责编:袁欣

来源:三湘都市报