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死亡率达50%—70%,热射病死亡案例频发,专家教你这样“防热”

发表时间: 2017-07-28 16:41:10

作 者: 记者 李琪 实习生 王琳

来源: 三湘都市报

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7月26日下午 ,63岁的娭毑在家中暑,被送到长沙市中心医院时已无生命体征,但全身滚烫,考虑为非劳力热射病 。近日持续的高温,长沙市已经出现多例热射病患者,有的甚至已经失去生命。除了长沙市以外,外省近日被报道因热射病死亡的案例,先后已有10多起。

人们在高温天气下行走


本报7月27日讯    7月26日下午 ,63岁的娭毑在家中暑,被送到长沙市中心医院时已无生命体征,但全身滚烫,考虑为非劳力热射病 。近日持续的高温,长沙市已经出现多例热射病患者,有的甚至已经失去生命。除了长沙市以外,外省近日被报道因热射病死亡的案例,先后已有10多起。

热射病为什么这么具有杀伤力?怎样才能避免?记者今天采访中南大学湘雅医院急诊科专家,制定详细的“防热手册”。

 

63岁娭毑室内患热射病身亡

        

娭毑住在长沙市雨花区香樟路,老房子里一直没有安装空调,只有风扇。26日上午,老人就开始出现体热发烧的症状,但老伴没有发现,下午1点多时,娭毑开始陷入昏迷状态,意识不再清醒。

        

下午2点多老人送到长沙市中心医院时,已经没有生命体征,全身发烫,接诊医生考虑为非劳力性热射病引发的心跳停止。

 

因热射病与死神擦肩而过的,还有51岁的市民李先生。日前,他因长时间在外高温作业,昏倒在路旁,幸好来送茶水的妻子及时发现,将他送往长沙市第一医院,随后进入重症监护室抢救。


长沙市第一医院重症医学科主治医师方向介绍,李先生在到达医院时已经昏迷休克,体温高达42度。“一旦病人送来的时间再晚一点,或是病情再严重一些,抢救的难度都会加大。”目前李先生已经苏醒,但还需要进一步的治疗,等待肾脏、心肺等功能恢复正常。

 

热射病死亡率高达50%-70%


那么热射病究竟是什么呢?中南大学湘雅医院急诊科副主任李湘民介绍,热射病属于重度中暑。具体来说,中暑分为轻度中暑和重度中暑两种,而重度中暑又包括热痉挛、热衰竭和热射病,三者程度上层层上升,热射病最为严重,死亡率高达50%-70%。


这种疾病为什么这样有杀伤力?主要是因为患者的热量都聚集在体内,无法散发,导致机体核心温度迅速升高,引起肌肉温度升高,继而影响全身各器官组织的功能。


如何区别普通中暑与热射病?主要体现在意识是否丧失或正在丧失,热射病患者会伴有意识丧失、抽搐等症状。中暑的程度通常与是否直接被太阳照射、所处环境温度的高低、活动时间的长短和自身的体质有关。


需要提醒的是,市民不管是在家还是在外,在高温的环境中,都一定要做好防暑措施。因为市民就算是处在没有太阳照射的室内,如果温度足够高而身体体温的调节能力没有跟上,一样会有中暑,甚至患上热射病。

 

防患:

热射病患者的应急救治措施有这些


高温天气仍在持续,市民该如何预防热射病?李湘民医生介绍,市民要避免长时间在高温暴晒的环境中活动,尽量在早上和晚上温度较低的时间段外出作业;注意及时补充饮用水。


此外,如果无法避免在有太阳照射的地方活动,那么最好打上伞或带好帽子;尽量穿浅色,散热效果好的棉质衣物;身上多准备一些防暑药品,如藿香正气水等。


当身体出现头晕、眼花、耳鸣、胸闷、心慌、呕吐等先兆时,应马上到阴凉的地方去休息,适当补充一些饮用水或盐开水,吃一些防暑药品防止病情的进一步加重。


热射病的患者通常有高热、无汗、神志障碍、多脏器功能衰竭这四个特点。具体来说,患者体温上升到41、42度,身体无法正常排汗,体内的蛋白质凝固,脏器受损,这时切不可耽搁,应及时送往医院治疗。


若因条件受限救护车无法马上到达,则应做一些应急措施来缓解病人的高温状态,如转移到阴凉地方;将患者身体浸泡在18度以下的水中;不断擦洗患者的身体或用冰袋敷在病人的颈下、腋下这些血管丰富的地方以达到散热降温的作用。

 

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夏季高温导致血压比冬季低   年轻人也要警惕心脑血管疾病  


本报7月27日讯    近日来长沙持续高温,导致心脑血管疾病逐渐高发,不少年轻人也成为高危人群。今天,中南大学湘雅三医院心血管病专家江凤林发出健康提示,排汗导致的水分丢失会使血液黏度上升,为追求解暑,过量食用冰镇食品、吹空调冷热交替引发感冒等原因,都会诱发心脑血管疾病。


“虽然夏天因血压升高而就诊的患者减少了,但挂急诊需要抢救和住院的患者却多了。” 江凤林强调,炎夏时居民们要注意身体变化,慎防心脑血管疾病发生或加重。心脑血管患者及潜在人群想要安然度夏,需要注意以下几个方面:


首先,要注意饮食清淡。夏季饮食要以轻淡质软、易消化的食物为主,少吃高盐、油腻的食物,糖尿病患者要控制糖分摄入。国家营养标准建议每人每日食盐不高于6克,而高血压患者应减半;糖分主要来源为米饭和甜的水果,江凤林建议男士每天米饭食用量为六两,女士为四两。夏季可以多食用含钾丰富的食品,多吃新鲜蔬果及豆类制品,如苦瓜、豆腐、西红柿等,每周最好吃上两顿鱼。


其次,要及时补充水分。每天保证饮水在1~2升,排汗多时要增加饮水量,以补充身体水分的丢失,降低血液粘稠度,预防血栓的形成。“‘凉白开’或解暑的凉茶都是不错的选择,但睡前要少喝,以减少频繁起夜而影响睡眠。”


最后,使用空调和电扇也要注意控制温度和时间,建议温度设置为25℃。空调温度过低会与室外形成较大的温差引发感冒等不适,而冷热交替和温差急剧变化会引起人体血管不断收缩和舒张,导致血压变化诱发心脑血管疾病。除此之外,要定时清洗空调,以减少诱发呼吸道疾病的可能性和预防“空调病”。空调在白天使用时,每隔两小时应停一停,开窗透气;夜间可定时约4至5小时。睡眠时,尤其应注意不可将空调和电扇直接对着人体吹,轻则导致四肢无力、感冒等不适,重则可引发面瘫等严重后果。


记者 李琪  实习生  王琳


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