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5次换血44天救治,13岁男童获新生

发表时间: 2017-07-28 10:44:51

作 者: 记者 李琪 通讯员 武海亮 周霞

来源: 三湘都市报

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巨噬细胞活化综合征是儿童风湿性疾病的致死性并发症,中枢神经系统受累严重的救治成功率极低,临床上罕见成功病例。记者今天从中南大学湘雅医院获悉,一名患有重型巨噬细胞活化综合征的13岁男童,经过湘雅医院儿科等多学科团队44天的精心救治,最终转危为安。

记者 李琪   通讯员  武海亮

周霞  实习生  王琳

    

本报7月27日讯  巨噬细胞活化综合征是儿童风湿性疾病的致死性并发症,中枢神经系统受累严重的救治成功率极低,临床上罕见成功病例。记者今天从中南大学湘雅医院获悉,一名患有重型巨噬细胞活化综合征的13岁男童,经过湘雅医院儿科等多学科团队44天的精心救治,最终转危为安。

    

五次血浆置换迎来新生

    

13岁的小浩来自衡阳,6月上旬到中南大学湘雅医院儿科住院治疗。6月19日晚,患者出现全身播散性皮疹、瘙痒、烦躁不安等症状,6月20日晨起病情加重,高热达42℃,心率只有45次/分,被转至儿科重症监护室。

    

湘雅医院儿科重症监护室专家王霞副教授介绍,患儿病情凶险,进展迅速,转入重症监护室当日即出现抽搐、昏迷、肺出血、肝功能衰竭等症状,需持续输注肌松药始能缓解,生命垂危。

    

湘雅医院多学科联合对患者进行了救治,肾内科和输血科进行了连续4天的床旁血液过滤和五次血浆置换,同时配合气管插管呼吸机辅助通气等治疗,最终让患者转危为安。

    

由于患者家庭贫困,救治成功概率极低等因素,家属一度想要放弃治疗。湘雅医院医务社会工作部及时介入,发起多方募捐,为患者筹集到了部分善款。患儿最终转危为安,出院时已能独立行走并进行计算。

    

国内尚无救治成功的病例

    

王霞介绍,人体血液中的巨噬细胞是免疫细胞的一种,吞噬入侵的细菌和机体的衰老细胞清理人体的有害物质,但它是一把双刃剑,如果过度活跃,就会不分敌我,将人体有用的细胞一并吞噬,并分泌大量的炎性因子,造成人体组织器官的损伤,导致血细胞减少,损伤肝脏功能,造成呼吸衰竭等严重后果,这就是巨噬细胞活化综合征。该患儿中枢神经系统受累和凝血功能障碍严重,是巨噬细胞活化综合征中的重型,救治难度极大,国内检索发现尚无此类疾病救治成功的病例报道。


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